Anticoncepción hormonal contemporánea y cáncer colorrectal en mujeres premenopáusicas.
Objetivo: Evaluar el efecto de diferentes tipos de anticonceptivos hormonales contemporáneos sobre el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal en mujeres en edad reproductiva.
Diseño: Estudio de cohorte a nivel nacional.
Ámbito: Dinamarca, basado en registros nacionales.
Participantes: El estudio incluyó a mujeres de 15 a 49 años residentes en Dinamarca entre 1995 y 2021, con al menos cinco años de residencia y sin antecedentes de cáncer, histerectomía, ooforectomía o esterilización.
Principales medidas de resultado: Razones de tasas de incidencia ajustadas con intervalos de confianza del 95 % (IC) para el primer diagnóstico de cáncer colorrectal según el tipo y la duración del uso de anticonceptivos hormonales.
Resultados: Entre 1.956.948 mujeres seguidas durante una mediana de 12,5 años (24,5 millones de personas-año en total), se detectaron 1.878 casos de cáncer colorrectal. En comparación con las usuarias no nativas, la razón de tasas de incidencia de cáncer colorrectal entre todas las usuarias actuales y recientes fue de 0,94 (IC del 95 %: 0,83 a 1,06). La razón de tasas de incidencia con menos de cinco años de uso fue de 0,97 (0,85 a 1,11) y de 0,86 con más de 10 años de uso (0,62 a 1,18). La razón de tasas de incidencia en usuarias anteriores fue similar a la de las no nativas, sin embargo, con cierta indicación de una razón de tasas de incidencia disminuida 10 o más años después de la interrupción (0,81, IC del 95 %: 0,66 a 0,99). No se observaron diferencias consistentes en el riesgo entre los anticonceptivos orales combinados más nuevos y los más antiguos. Las píldoras de solo progestágeno más utilizadas presentaron una razón de tasas de incidencia de 1,09 (0,74 a 1,61), mientras que el dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel (DIU) más utilizado, que contiene solo progestágeno, presentó una razón de tasas de incidencia de 0,96 (0,81 a 1,15).
Conclusión: El riesgo de cáncer colorrectal no se vio afectado sustancialmente por el uso actual o reciente de anticonceptivos hormonales contemporáneos, lo que sugiere que estos productos no protegen ni contribuyen al aumento de la incidencia en mujeres jóvenes. Si bien algunas estimaciones de subgrupos fueron imprecisas, no se encontró evidencia que respalde una asociación entre el uso de anticonceptivos hormonales y el cáncer colorrectal.
Accedé al artículo completo: Lange I H, Hemmingsen C H, Meaidi A, Hannaford P C, Lidegaard /span>, Kjær S K et al. Contemporary hormonal contraception and colorectal cancer in premenopausal women: nationwide cohort study BMJ 2026; 394 :e100065 doi:10.1136/bmj-2026-100065