Carga mundial de cáncer atribuible a infecciones en 2024: un análisis de incidencia mundial.
Antecedentes: Los agentes infecciosos constituyen una importante causa prevenible de cáncer a nivel mundial. Para orientar las iniciativas de prevención, ofrecemos una visión integral de la carga de cáncer atribuible a las infecciones, incluidos los agentes infecciosos carcinogénicos de reciente aparición y las últimas estimaciones de incidencia mundial de cáncer.
Métodos: En este análisis de incidencia mundial, utilizamos datos de la base de datos Cancer Today (GLOBOCAN) del Observatorio Mundial del Cáncer sobre la incidencia de cáncer en 2024 para estimar las fracciones atribuibles a la población (FAP), los números absolutos y las tasas de incidencia estandarizadas por edad (TIE) de nuevos casos de cáncer atribuibles a 12 agentes infecciosos clasificados como carcinógenos del Grupo 1 por el Programa de Monografías de la IARC: Helicobacter pylori , virus del papiloma humano (VPH), virus de la hepatitis B (VHB) y virus de la hepatitis C (VHC), virus de Epstein-Barr (VEB), herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi, Schistosoma haematobium , virus linfotrópico de células T humanas, Opisthorchis viverrini , Clonorchis sinensis , poliomavirus de células de Merkel y VIH. Las estimaciones estratificadas por sexo, país y grupo de edad se agregaron por subregión geográfica de la ONU y grupo de ingresos del Banco Mundial.
Hallazgos: Se estima que en 2024 se atribuyeron a infecciones 2,3 millones de nuevos casos de cáncer a nivel mundial, lo que equivale al 12 % de todos los casos de cáncer. El mayor número de casos se atribuyó a H. pylori (n = 760 000, PAF 4 %), seguido de VPH (n = 750 000, 4 %), VHB (n = 360 000, 2 %), VEB (n = 260 000, 1 %) y VHC (n = 160 000, <1 %). La mayor carga de cáncer atribuible a infecciones se registró en Asia oriental, con 990 000 casos (42 % del total mundial, ASIR 31,9 por 100 000 casos). Las tasas de incidencia estandarizadas por edad (ASIR) también fueron superiores al promedio mundial (22,7) en África subsahariana (28,5), Europa central y oriental (24,3) y el sudeste asiático (23,1). Un análisis específico de los cánceres atribuibles al VEB reveló variaciones regionales en la distribución de los tipos de cáncer.
Interpretación: Nuestros hallazgos resaltan la importancia del control de infecciones para la prevención del cáncer. Entre los enfoques científicamente probados, aunque a menudo infrautilizados, se incluyen la vacunación contra el VPH y el VHB; las pruebas y el tratamiento del VIH, H. pylori, VHB y VHC; las prácticas de inyección seguras; el acceso a preservativos y la profilaxis preexposición para prevenir la transmisión del VIH; y la detección de lesiones precancerosas para el cáncer de cuello uterino y anal causado por el VPH. Nuestros hallazgos también aportan información relevante para la inversión en investigación y desarrollo de nuevas herramientas de prevención, especialmente para el VEB.