Cinturón lumbar para el dolor lumbar inespecífico.
Importancia: El dolor lumbar inespecífico es muy frecuente e incapacitante. La mayoría de las guías actuales indican que la evidencia es insuficiente para recomendar el uso de cinturones lumbares para esta afección.
Objetivo: Determinar si un cinturón lumbar suave y extensible reduce la discapacidad funcional y el dolor en pacientes con dolor lumbar inespecífico.
Diseño, entorno y participantes: Este ensayo clínico multicéntrico, abierto y aleatorizado se llevó a cabo en 17 centros médicos de Francia desde el 26 de febrero de 2021 hasta el 28 de marzo de 2024. Los participantes fueron adultos con dolor lumbar inespecífico de entre 1 y 6 meses de duración. Los datos se analizaron desde el 7 de agosto de 2024 hasta el 18 de junio de 2025.
Intervenciones: Los pacientes fueron asignados aleatoriamente mediante un sistema interactivo de respuesta web para usar un cinturón lumbar no rígido durante 12 semanas, además de la atención habitual, o para recibir la atención habitual sin ningún dispositivo.
Principales resultados y medidas: El resultado principal fue la diferencia entre grupos en el cambio medio de la puntuación del Índice de Discapacidad de Oswestry (ODI) desde el inicio hasta la semana 12. Los resultados se evaluaron al inicio, en la semana 4 y en la semana 12; el dolor también se registró semanalmente mediante cuestionarios en línea.
Resultados: Se aleatorizaron un total de 168 pacientes (edad media [DE]: 49,0 [13,7] años; 101 mujeres [60,1%]), con 86 participantes en el grupo del cinturón y 82 en el grupo de atención habitual. El análisis principal incluyó a 155 pacientes con al menos una evaluación posterior a la aleatorización (81 pacientes en el grupo del cinturón; 74 pacientes en el grupo de control). La mejoría del ODI desde el inicio hasta la semana 12 fue mayor en el grupo del cinturón (cambio, -10,0 [IC del 95 %, -13,0 a -7,0] puntos) que en el grupo de control (cambio, -5,3 [IC del 95 %, -8,6 a -2,1] puntos), con una diferencia entre grupos de -4,7 (IC del 95 %, -8,4 a -0,9) puntos (P = 0,01). Las reducciones del dolor en reposo y durante la actividad también fueron mayores en el grupo del cinturón, con diferencias entre grupos de -8,7 (IC del 95 %, -16,1 a -1,3) puntos (P = 0,02) y -10,0 (IC del 95 %, -18,3 a -1,6) puntos (P = 0,02), respectivamente. Durante 12 semanas, el uso de medicamentos fue menor en el grupo con cinturón lumbar que en el grupo control (41 pacientes [50,6%] frente a 50 pacientes [67,6%]; p = 0,03). No se produjeron eventos adversos graves relacionados con el dispositivo.
Conclusiones y relevancia: En este ensayo clínico aleatorizado, la adición de un cinturón lumbar no rígido al tratamiento habitual mejoró el dolor y la discapacidad funcional en pacientes con lumbalgia inespecífica de 1 a 6 meses de duración. Estos hallazgos sugieren que los cinturones lumbares pueden considerarse una opción no farmacológica para el manejo de los síntomas.
Registro del ensayo: Identificador de ClinicalTrials.gov: NCT04701073.
Accedé al artículo original: Grange L, Calmels P, Pers YM, et al. Lumbar Belt for Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026;9(8):e2629793. Published 2026 Aug 3. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.29793