Efectos dependientes de la dosis de los productos comestibles de cannabis sobre el rendimiento en una prueba de conducción simulada.
Importancia: El uso de comestibles de cannabis está aumentando, pero se sabe poco sobre su impacto en la conducción, lo cual es particularmente importante en el contexto de los umbrales legales (generalmente 2 o 5 ng/mL) utilizados para hacer cumplir las leyes sobre conducción bajo los efectos del cannabis.
Objetivo: Determinar si el rendimiento en simuladores de conducción se ve afectado de forma dosis-dependiente por el consumo de comestibles de cannabis disponibles comercialmente.
Diseño, entorno y participantes: Este ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y cruzado se llevó a cabo en un hospital universitario de atención terciaria en Toronto, Ontario, Canadá, entre septiembre de 2024 y abril de 2025. Los participantes fueron adultos sanos de entre 19 y 45 años que declararon consumir cannabis al menos semanalmente y consumir comestibles de cannabis mensualmente.
Intervenciones: Se administró delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) comestible (oral) a todos los participantes en forma de gomitas masticables, de 0 o 2 mg cada una, para alcanzar dosis de 0, 2, 10 y 20 mg.
Principales resultados y medidas: La desviación estándar de la posición lateral (DEPL) en escenarios de conducción simulada a las 2 y 5 horas después de la exposición al THC fue el resultado primario (informado como diferencia de medias [IC del 95%]) evaluado en la población por intención de tratar. Los resultados secundarios incluyeron la desviación estándar de la velocidad (DEV) y el tiempo de reacción (TR) en el simulador de conducción, la disposición y la capacidad percibida para conducir según el autoinforme, y los niveles de THC y metabolitos en sangre total.
Resultados: De 85 participantes potenciales, 52 fueron incluidos como elegibles, 10 se retiraron antes de recibir una dosis de THC y 2 fueron excluidos del análisis. Así, 40 participantes (20 [50,0%] mujeres y 20 [50,0%] hombres) fueron incluidos en el análisis (edad media [DE], 30,4 [6,9] años). En relación con el placebo, la DEPL aumentó significativamente a 20 mg (3,3 [IC del 95%, 2,4 a 4,3] cm; P < 0,001) y 10 mg (2,0 [IC del 95%, 1,0 a 2,9] cm; P < 0,001), pero no a 2 mg (0,7 [IC del 95%, -0,3 a 1,6] cm; P = 0,16). Las medidas secundarias de conducción TR y DEV también se vieron influenciadas negativamente por la exposición al THC. Por ejemplo, en comparación con el placebo, el tiempo de reacción (TR) fue significativamente mayor a 20 mg (diferencia de medias: 0,034 [IC del 95%: 0,018 a 0,050] s; p < 0,001) y la velocidad de conducción aumentó significativamente con 20 mg (diferencia de medias: 0,469 [IC del 95%: 0,154 a 0,784] km/h; p = 0,004). Las medidas de conducción autoinformadas disminuyeron de forma dosis-dependiente con la dosis de THC. Por ejemplo, en comparación con el placebo, la disposición a conducir disminuyó significativamente a los 20 mg (diferencia de medias, −2,113 [IC del 95 %, 1,166-1,821]; p < 0,001), al igual que la percepción de los participantes sobre su capacidad para conducir (diferencia de medias, −1,694 [IC del 95 %, 1,422-1,966]; p < 0,001). Las concentraciones de THC en sangre total (picos de 3,4 y 1,6 ng/ml a los 20 y 10 mg, respectivamente) se situaron cerca o por debajo de los umbrales habituales para la conducción.
Conclusiones y relevancia: En este ensayo clínico cruzado aleatorizado sobre el rendimiento al volante tras la exposición a comestibles con THC, el THC afectó de forma dosis-dependiente al rendimiento simulado al volante a concentraciones sanguíneas de THC inferiores a los umbrales habituales utilizados para el control del tráfico.
Registro del ensayo clínico en ClinicalTrials.gov. Identificador: NCT06595576
Accedé al artículo completo: Le Foll B, Matheson J, Antwi P, et al. Dose-Dependent Effects of Cannabis Edibles on Simulated Driving Performance: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026;9(8):e2631306. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.31306