Intervenciones para mejorar la adopción del tratamiento farmacológico preventivo del cáncer de mama: revisión sistemática.
Introducción: A pesar de la eficacia demostrada de los moduladores selectivos de los receptores de estrógeno y los inhibidores de la aromatasa para reducir la incidencia de cáncer de mama entre personas de alto riesgo y el fuerte respaldo a su uso en las guías clínicas, las tasas de adopción de estos medicamentos preventivos siguen siendo subóptimas en la práctica clínica.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en Ovid MEDLINE, Web of Science y PsychINFO, siguiendo las directrices PRISMA, desde su inicio hasta el 31 de diciembre de 2024 (actualizada en enero de 2025), para identificar estudios experimentales y observacionales que evaluaran intervenciones para mejorar la adopción de tratamientos preventivos contra el cáncer de mama en personas de alto riesgo. El riesgo de sesgo se evaluó mediante las herramientas de evaluación de calidad del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) adecuadas al diseño del estudio.
Resultados: Quince estudios cumplieron los criterios de inclusión. Las intervenciones educativas y basadas en herramientas de apoyo a la toma de decisiones facilitaron de manera consistente la toma de decisiones informadas y mejoraron el conocimiento de los participantes, pero solo ligeramente las tasas de adopción de medicamentos preventivos contra el cáncer de mama. Al combinarse con enfoques personalizados de educación y evaluación de riesgos, como las puntuaciones de riesgo poligénico, las intervenciones demostraron una mejor adopción. Se logró una adopción sustancial y una buena adherencia a los tratamientos preventivos contra el cáncer de mama con una intervención que abordó de manera integral el sistema de salud, integrando el asesoramiento de los profesionales de la salud y su comportamiento proactivo de prescripción en la práctica rutinaria.
Discusión: Las intervenciones eficaces deben ser integrales, personalizadas, implementarse en múltiples niveles de atención e integrarse en la práctica clínica estándar, ya que poseen el mayor potencial para traducir el conocimiento en acciones que conduzcan a la adopción de terapias preventivas contra el cáncer de mama entre personas de alto riesgo.
Accedé al artículo original: Jaradat SK, Ezeja L, Qian J. Interventions to Improve Breast Cancer Preventive Medication Treatment Uptake: A Systematic Review. Am J Prev Med. 2026 May 23;71(6):108435. doi: 10.1016/j.amepre.2026.108435.