Papel de la actividad física en el tratamiento de la obesidad y la salud cardiometabólica: Declaración científica de la Asociación Americana del Corazón.
La pérdida de peso y su mantenimiento son temas centrales de debate para los médicos y profesionales de la salud involucrados en el tratamiento de la obesidad y el riesgo de enfermedad cardiovascular. Dado que la actividad física es un componente clave del tratamiento integral de la obesidad, esta declaración científica resume su papel en la promoción de la pérdida de peso, su mantenimiento y la salud cardiometabólica, complementando las estrategias de intervención para la pérdida de peso basadas en el estilo de vida, la farmacología y la cirugía. Independientemente de la pérdida de peso, la actividad física y los programas de ejercicio mejoran los principales factores de riesgo cardiometabólico, como la hipertensión, la resistencia a la insulina y la dislipidemia, que son muy prevalentes en pacientes con sobrepeso u obesidad. Como única modalidad de tratamiento, es poco probable que la actividad física y los programas de ejercicio produzcan una pérdida de peso clínicamente significativa (es decir, al menos un 5 % de pérdida del peso corporal inicial), a menos que los niveles de actividad física aeróbica sean excepcionalmente altos. Combinada con un balance energético negativo inducido por la dieta, medicamentos para la obesidad o tratamiento quirúrgico, el aumento de la actividad física puede incrementar la pérdida de peso total y mejorar los resultados cardiometabólicos. Dado que los médicos y profesionales de la salud desempeñan un papel fundamental en el fomento y el mantenimiento de los objetivos de salud de los pacientes, esta declaración científica también ofrece una visión general de las estrategias basadas en la evidencia para el asesoramiento específico sobre la pérdida de peso y para el aprovechamiento de la tecnología digital, en particular para involucrar a los pacientes y lograr objetivos realistas de actividad física.
Figura 1. Aplicación práctica de la actividad física para la pérdida y el mantenimiento del peso.