Resultados adversos del embarazo según la actividad física.
Importancia: Si bien se recomienda la actividad física de intensidad moderada a vigorosa para reducir el riesgo de resultados adversos en el embarazo, no se han establecido asociaciones entre las actividades de menor intensidad y dichos resultados.
Objetivo: Determinar las asociaciones entre los resultados adversos del embarazo y el comportamiento sedentario (SED), la actividad física de baja intensidad (AFBI) y los pasos diarios.
Diseño, entorno y participantes: Estudio de cohorte realizado entre 2021 y 2025, con la participación de 470 voluntarias embarazadas con menos de 13 semanas de gestación en centros médicos universitarios de Iowa, Pensilvania y Virginia Occidental. Los análisis estadísticos se llevaron a cabo entre octubre de 2025 y abril de 2026.
Exposiciones: Se evaluaron el SED, la AFBI y los pasos diarios mediante un acelerómetro colocado en el muslo durante cada trimestre. Las participantes se dividieron en grupos según sus patrones de actividad durante el embarazo para el sedentarismo (total, sedentarismo breve con periodos de menos de 60 minutos y sedentarismo prolongado con periodos de 60 minutos o más), la duración de la actividad física ligera (total, de pie y ambulatoria) y los pasos diarios.
Resultados y medidas principales: Los resultados adversos del embarazo, incluidos los trastornos hipertensivos del embarazo, la diabetes gestacional, el parto prematuro y los recién nacidos pequeños para la edad gestacional, se extrajeron de los registros médicos y fueron evaluados por un médico. Se utilizaron modelos de regresión logística multivariante para estimar los riesgos absolutos (RA) y el riesgo relativo (RR) de resultados adversos del embarazo asociados a cada patrón de actividad.
Resultados: Las participantes (N = 470) tenían una edad media (DE) de 30,7 (4,5) años y el 38,3 % pertenecía a un nivel socioeconómico alto; 174 (37,0 %) presentaron un resultado adverso del embarazo y 86 (18,3 %) presentaron trastornos hipertensivos del embarazo. Durante los trimestres, las participantes pasaron la mayor parte del tiempo en SED (media [DE], 10,1 [1,5] h/día), con 4,6 (1,4) h/día de AFBI y 6783 (2481) pasos diarios. En comparación con SED bajo (AR, 19,0%), los patrones SED alto (AR, 42,3%; RR, 2,22 [IC del 95%, 1,12-4,43]) y muy alto (AR, 41,6%; RR, 2,19 [IC del 95%, 1,09-4,40]) se asociaron con más del doble de riesgo de resultados adversos del embarazo. En comparación con AFBI baja (AR, 40,3%), el patrón AFBI muy alto se asoció con la mitad del riesgo de resultados adversos del embarazo (AR, 21,1%; RR, 0,52 [IC del 95%, 0,30-0,93]). Las participantes con un número moderado (AR, 36,2%; RR, 0,76 [IC del 95%, 0,58-0,99]) y alto (AR, 32,2%; RR, 0,67 [IC del 95%, 0,49-0,92]) de pasos diarios presentaron menos resultados adversos en el embarazo que aquellas con un bajo número de pasos (AR, 47,7%). Las asociaciones fueron similares para los trastornos hipertensivos del embarazo y para los patrones de actividad física ligera prolongada (SED) y de pie, aunque los patrones de SED corta y deambulación no se asociaron significativamente con resultados adversos en el embarazo.
Conclusiones y relevancia: En mujeres embarazadas, reducir el tiempo sentada y aumentar la actividad física ligera (movimientos y pasos) se asoció con un riesgo significativamente menor de resultados adversos en el embarazo. La optimización de los patrones de actividad física ligera debería evaluarse rigurosamente como estrategia para mejorar la salud durante el embarazo.
Accedé al artículo completo: Barone Gibbs B, Kim J, Gallagher J, et al. Adverse Pregnancy Outcomes and Sedentary Behavior, Light-Intensity Physical Activity, and Daily Steps. JAMA. Published online May 27, 2026. doi:10.1001/jama.2026.6986