Sobreuso de estudios cardiológicos en niños sanos en un hospital universitario de Argentina.
Introducción: La solicitud de una autorización médica antes de iniciar actividad física en población pediátrica es una práctica habitual, aunque existe controversia sobre los elementos que debe incluir. La Sociedad Argentina de Pediatría recomienda interrogatorio, examen físico y un electrocardiograma en la etapa pospuberal. Sin embargo, suelen solicitarse prácticas adicionales que, cuando son inapropiadas, pueden convertirse en barreras para la actividad física. Este estudio busca documentar las prácticas solicitadas como parte del apto físico en nuestra institución y determinar qué proporción serían potencialmente inapropiadas.
Materiales y métodos: Estudio de corte transversal. Se incluyeron niños y adolescentes afiliados al seguro médico de nuestro hospital durante 2019 o 2022, sin diagnóstico previo de cardiopatía y que tuvieran al menos una evaluación cardiológica (estudio o consulta con cardiología) solicitada durante un apto físico. Se tomó una muestra aleatoria simple y se revisaron historias clínicas mediante una guía estructurada para evaluar los tipos de estudios solicitados o realizados y su justificación clínica.
Resultados: Se incluyeron 134 participantes, de los cuales 122 (91%, IC95% 86-96%) tenían al menos una práctica potencialmente inapropiada. Esta proporción fue mayor en menores de 13 años (98% vs. 85%, p <0.01). La práctica más frecuentemente solicitada fue el electrocardiograma, seguida de la consulta con cardiología.
Conclusión: Las prácticas cardiológicas inapropiadas son comunes en nuestra institución. Estos hallazgos son útiles para realizar un diagnóstico de situación y planificar intervenciones de mejora.
Accedé al artículo completo: Sofía Abud Zientek, Sebastián Sguiglia Schütz, Diego Terceiro, Carolina Carrara. Sobreúso de estudios cardiológicos en niños sanos en un hospital universitario de Argentina. Medicina (Buenos Aires) 2026.